別紙２

福島県企画調整課　行き
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「3.11ふくしま追悼復興祈念行事」取材申込書
御社名	
	
電　話	
	
ＦＡＸ	
	
E-mail	
	
番組・紙誌名	
	
取材行事
（番号に○）	１　東日本大震災追悼復興祈念式（小ホール）
２　ふくしまコンサート“復興のひびき”（大ホール）	

取材記者	氏　　名	撮影機材の有無	
	
（例）○○　△△	
　□無　　■有（写真）　□有（動画）	
		
　□無　　□有（写真）　□有（動画）	
		
　□無　　□有（写真）　□有（動画）	
		
　□無　　□有（写真）　□有（動画）	
		
□無　　□有（写真）　□有（動画）	
追悼復興祈念式ステージ上の県公式記録の写真、動画の分配希望	
□無　　□有（写真）　□有（動画）