医療機器販売・貸与業の薬事関係申請・届出様式
１ 高度管理医療機器等販売業・貸与業
高度管理医療機器等販売・貸与業許可申請書 [Wordファイル／29KB] [PDFファイル／113KB]
営業所の構造設備の概要 [Wordファイル／19KB] [PDFファイル／82KB]
使用関係証明書 [Wordファイル／22KB] [PDFファイル／135KB]
高度管理医療機器等販売・貸与業許可更新申請書 [Wordファイル／31KB] [PDFファイル／112KB]
２ 管理医療機器販売・貸与業
管理医療機器販売・貸与業届 [Wordファイル／18KB] [PDFファイル／62KB]
営業所の構造設備の概要 [Wordファイル／19KB] [PDFファイル／80KB]
使用関係証明書 [Wordファイル／22KB] [PDFファイル／135KB]
管理医療機器販売・貸与業届出済証交付申請書 [Wordファイル／19KB] [PDFファイル／45KB]
管理医療機器販売・貸与業届出済証の書換え交付・再交付申請書 [Wordファイル／20KB] [PDFファイル／52KB]
書類の提出先
営業所の所在地を管轄する保健所に提出してください。
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保健所 |
所在地 |
電話番号 |
区域 |
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県北保健所 |
福島市御山町８－３０ |
024-534-4103 |
二本松市、伊達市、本宮市、伊達郡、安達郡 |
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県中保健所 |
須賀川市旭町１５３－１ |
0248-75-7817 |
須賀川市、田村市、岩瀬郡、石川郡、田村郡 |
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県南保健所 |
白河市郭内１２７ |
0248-22-5479 |
白河市、西白河郡、東白川郡 |
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会津保健所 |
会津若松市城東町５－１２ |
0242-29-5512 |
会津若松市、喜多方市、耶麻郡、河沼郡、大沼郡 |
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南会津保健所 |
南会津郡南会津町田島字天道沢甲２５４２－２ |
0241-63-0306 |
南会津郡 |
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相双保健所 |
南相馬市原町区錦町１－３０ |
0244-26-1328 |
相馬市、南相馬市、双葉郡、相馬郡 |
福島市、郡山市、いわき市については、様式が異なる場合がありますので、各市保健所へ御確認ください。
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保健所 |
所在地 |
電話番号 |
区域 |
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福島市保健所 |
福島市森合町１０－１ | 024-597-6221 | 福島市 |
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郡山市保健所 |
郡山市朝日町２－１５－１ |
024-924-2120 |
郡山市 |
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いわき市保健所 |
いわき市内郷高坂町四方木田１９１ |
0246-27-8590 |
いわき市 |
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