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「会津・南会津医療圏域退院調整ルール」を改訂しました!

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年3月28日更新

会津・南会津医療圏域退院調整ルール

 患者さんが退院する際に、必要な介護保険サービスを適切に受けられるようにするための、連携の仕組みです。
 病院とケアマネージャーが、患者さんの入院時から情報を共有し、退院に向けて話し合い(カンファレンス)や介護保険サービスの調整などを行います。
 このルールは、病院関係者、ケアマネージャー、市町村、地域包括支援センター、関係団体が、平成28年8月から12月にかけて検討・協議をし、策定しました。また、平成29・30年度にも同様に協議を行い、見直し・改善を図りました。
 なお、会津地域と南会津地域は、平成28年度の福島県地域医療構想策定や平成29年度末の福島県第七次医療計画策定を経て、平成30年度から1つの医療圏域(会津・南会津医療圏域)となりました。また南会津地域から会津地域の医療機関に入院する方も多いため、策定・運用開始から両地域共通のルールとしています。
 (高齢者福祉圏域については従来どおり会津圏域・南会津圏域の2圏域としています。)
 平成29年4月1日から運用を開始しています。

 患者さんの退院を地域全体で支えるため、「会津・南会津医療圏域退院調整ルール」を是非御活用ください。
 

 会津・南会津医療圏域退院調整ルール<全体版・最新版> [PDFファイル/1.05MB](平成29年1月策定、平成31年3月改訂第2版


 ◇会津・南会津医療圏域退院調整ルールで定めている様式をダウンロードできます。
   「入院時情報提供シート」「退院調整共有情報」 [Excelファイル/138KB]平成31年3月改訂第2版・エクセルデータ)

 ※会津保健福祉事務所のホームページに掲載しているデータと同じものを掲載しています。

平成29年度の取組み

 平成29年度は、ルールの運用状況について、病院・ケアマネジャーへのアンケート調査を実施、その結果をもとに病院関係者、ケアマネジャー、市町村、地域包括支援センター、医師会をはじめ関係団体の皆さんが協議・点検を行いました。

平成29年度(平成30年3月)改訂内容

改定の主な内容は以下のとおりとなっております。

  1. 会津・南会津医療圏域退院調整ルールの基本
    以下の項目について追加しました。
    ・短期入院・入退院繰り返しの場合
    ・患者転院の場合の流れ
    ・他の医療圏域とのルールの連携
  2. 退院調整ルールの内容
     患者退院見込の連絡:記載内容について、誤解のないように修正しました。
  3. 入院時情報提供シート、退院調整共有情報【様式のチェック項目を一部追加修正】

  4. 病院の担当窓口一覧【会津圏域の有床診療所を追加、更新】

  5. 退院調整ルール参加・関係機関一覧【更新】

  6. 退院調整に関する診療報酬・介護報酬【報酬改定に伴う更新】

  7. 個人情報の取扱について【各医療機関の「入院時情報提供書に関する個人情報取扱い」を新たに掲載】

平成30年度の取組み

 平成30年度も、ルールの運用状況について、病院・ケアマネジャーへのアンケート調査を実施、その結果をもとに病院関係者、ケアマネジャー、市町村、地域包括支援センター、医師会をはじめ関係団体の皆さんが協議・点検を行い、様式・項目の微修正が行われました。

平成30年度(平成31年3月)改訂内容

2回目の改定の主な内容は以下のとおりとなっております。

  1. 会津医療圏域・南会津医療圏域統合に伴う文言・用語整理
    ・平成30年4月から「会津・南会津医療圏域」となったため、
    「会津医療圏域→会津地域」、「南会津医療圏域→南会津地域」とした。
  2. 入院時情報提供シート【微調整】
    ・入院日を追加。
    ・要介護度に認定期間記入欄追加。
    ・家族の理解力・介護力の記載欄を広げた(かわりに緊急連絡先の行を狭くした)
  3. 退院調整共有情報【微調整】
    ・患者氏名の読み(ふりがな)を伝えることとした。
  4. 各病院の担当窓口一覧【更新】
  5. 退院調整ルール参加・関係機関一覧【更新】

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