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各種様式集

印刷用ページを表示する 掲載日:2018年6月29日更新
各種様式
新規申請通知様 式 名記入上の注意
第1号様式 工業用水給水申込書 [Wordファイル/26KB]

・受水工場名は総称可

・受水場所は受水する工場住所を記入

・各欄の記入単位に留意

第2号様式 基本使用水量増量申込書 [Wordファイル/24KB]
第3号様式 特定使用申込書 [Wordファイル/17KB]
第4号様式 特定使用決定通知書 [PDFファイル/60KB]
第5号様式 工業用水使用廃止・休止届 [Wordファイル/16KB]休止は6ヶ月以上の見込み時
第6号様式 消火栓使用申込書 [Wordファイル/16KB]
第7号様式 工業用水譲渡承認申請書 [Wordファイル/16KB]水量の記入単位に留意
第8号様式 身分証明書 [PDFファイル/32KB]
第9号様式 使用水量通知書 [PDFファイル/44KB]
第10号様式 量水器検査請求書 [Wordファイル/16KB]
第10号様式の2 給水施設設置等工事承認申請書 [Wordファイル/17KB]

・給水施設の設置、改造等の使用者施工希望時に申請。

・別途事前協議が必要

第10号様式の3 給水施設設置等工事完了届 [Wordファイル/17KB]使用者施工の完了時に提出
第11号様式 給水施設工事申込書 [Wordファイル/17KB]
標準様式 代表者氏名等変更届 [Wordファイル/15KB]

・代表者氏名、住所等の変更届

・本様式の使用は任意

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