経営事項審査申請様式等ダウンロード

印刷用ページを表示する　掲載日：2019年5月30日更新

経営事項審査申請要領と申請に必要な書類のダウンロードコーナーです。　　
それぞれクリックしてダウンロードしてください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ※平成３０年４月１日改正の様式及び改正要領を掲載しました。なお、改元に伴い、様式上の元号は「令和」に改めました。また、従来の様式を使用する場合は、「令和」に訂正をお願いします。　　　　　　　　　　　　　　　　　

（１）経営事項審査申請要領　

　申請者用の手引きになります。　　（ファイル形式のリンクをクリックしてダウンロードしてください。）

書類の名称			ファイル形式
平成３０年４月１日以降の経営事項審査の変更及び改正に係る再審査について　※「社会性等（Ｗ点）」のボトムの撤廃、「防災活動への貢献状況（Ｗ３）」による評価点数の変更（15→20点）、「建設機械の保有状況（Ｗ７）」の加点方法の見直し			改正点概要と再審査について [PDFファイル／282KB] 再審査記載要領 [PDFファイル／689KB]
平成２８年８月１日以降の経営事項審査の変更及び改正に係る再審査について　※「登録基礎ぐい工事試験」及び「登録解体工事試験」合格者の加点が２点に変更			経審改正のお知らせ（平成28年8月改正) [PDFファイル／201KB]
平成２８年６月１日以降の経営事項審査の経過措置について　※とび・土工工事業及び解体工事業の経営事項審査を受審する場合はご確認ください。			概要 [PDFファイル／347KB]
経営事項審査申請要領（一括ダウンロード）　　　　　　※H30.4.1改訂版・「社会性等（Ｗ点）」のボトムの撤廃・「防災活動への貢献状況（Ｗ３）による評価点数（15→20点）　・「建設機械の保有状況（Ｗ７）」の加点方法の見直し　　（加点配分変更、営業用ダンプのうち主に建設業に使用するものを加点対象に追加）			ＰＤＦ形式 [PDFファイル／3.5MB]
経営事項審査申請要領（項目別ダウンロード）　※H30.4.1改訂版
	１	経営事項審査の概要	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／884KB]
	２	経営事項審査の申請手続きについて	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／1.19MB]
	３	経営規模等評価申請書の記載要領	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／1.38MB]
	４	審査結果の通知・申請後の手続き・虚偽申請について	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／470KB]
	５	参考１　「（１）申請書及び提出書類用紙等の入手方法」から　「（８）建設工事の種類と内容」まで	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／835KB]
	６	参考２　「（９）総合評点の算出方法」から　「（12）最近の経営事項審査の主な改正」まで	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／675KB]

（２）申請様式のダウンロード

様式等の名称			ファイル形式
○経営規模等評価申請書等（建設業法指定様式）
経営規模等評価申請書関係一括ダウンロード　※H28.11.1改訂版 ※H30.4.1改正に係る様式の変更はありません。			エクセル形式 [Excelファイル／289KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／610KB]
経営規模等評価申請書関係一括ダウンロード　※H28.11.1改訂版 ※H30.4.1改正に係る様式の変更はありません。			ＰＤＦ形式【記載例含む】 [PDFファイル／929KB]
経営規模等評価申請書関係個別ダウンロード
	１	経営規模等評価申請書・　経営規模等評価再審査申立書・　総合評定値請求書（様式第二十五号の十一） ※H28.11以降　新様式	エクセル形式 [Excelファイル／122KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／239KB]
	２	工事種類別完成工事高　（様式第二十五号の十一別紙一）	エクセル形式 [Excelファイル／75KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／153KB]
	３	技術職員名簿　（様式第二十五号の十一別紙二） ※H27.4以降　新様式	エクセル形式 [63KB]	ＰＤＦ形式 [69KB]
	４	その他の審査項目　（様式第二十五号の十一別紙三） ※H27.4以降　新様式	エクセル形式 [Excelファイル／75KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／181KB]
	５	様式第１号「工事種類別完成工事高付表」	エクセル様式 [17KB]	ＰＤＦ形式 [44KB]
	６	様式第２号「経理処理の適正を確認した旨の書類」	ワード形式 [Wordファイル／101KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／200KB]
	７	様式第３号「継続雇用制度の適用を受けている技術職員名簿」	ワード形式（42 kb）	ＰＤＦ形式（13 kb）
工事経歴書（様式第二号）			エクセル形式 [Excelファイル／24KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／83KB]
○福島県独自様式
	１	経営規模等評価審査日程予約票　※H27.1以降　新様式	ワード形式 [Wordファイル／30KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／172KB]
	２	審査手数料印紙（証紙）貼付書	ワード形式（42 kb）	ＰＤＦ形式（60 kb）
	３	建設業退職金共済事業加入・履行証明願	ワード形式 [Wordファイル／41KB]	PDF形式 [PDFファイル／196KB]
	４	技術職員調書※H28.11以降　新様式	エクセル形式 [Excelファイル／45KB]	ＰＤＦ形式 [PDFファイル／137KB]
	５	公認会計士等調書	ワード形式（91 kb）	ＰＤＦ形式（61 kb）
	６	建設機械の保有状況一覧表（別表１）※H27.4以降　新様式	エクセル形式 [53KB]	ＰＤＦ形式 [98KB]