医療法人設立認可申請について
医療法人を設立するには、県知事の認可を要します。
令和５年度医療法人設立スケジュール及び留意事項 [PDFファイル／366KB]
設立認可申請書類チェックリスト [PDFファイル／190KB]
医療法人設立認可申請の様式は下記のとおりです。
なお、医療法人設立認可申請書以外はあくまで参考様式です。
記載事項が整っていれば、必ずしもこの様式でなくとも構いません。
記
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番号 |
内容 |
様式 |
|---|---|---|
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1 |
医療法人設立認可申請書 |
様式第32号 [Wordファイル／30KB] |
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2 |
設立当初において医療法人に所属すべき財産の財産目録 |
様式例1 ［Excelファイル/27KB］ |
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3 |
財産目録の明細書 |
様式例1-2 ［Excelファイル/35KB］ |
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4 |
設立時の負債内訳書 |
様式例1-3 ［Excelファイル/34KB］ |
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5 |
負債残高証明及び債務引継承認願（負債全額を法人に引継ぐ場合） |
様式例1-4 ［Wordファイル/28KB］ |
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6 |
負債残高証明及び債務引継承認願（負債の一部を法人に引継ぐ場合） |
様式例1-5 ［Wordファイル/28KB］ |
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7 |
負債残高証明及び債務引継承認願（リース物件を法人に引継ぐ場合） |
様式例1-6 ［Wordファイル/29KB］ |
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8 |
買掛金引継承認願 |
様式例1-7 ［Wordファイル/28KB］ |
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9 |
基金の募集要項等の通知について |
様式例1-8 ［Wordファイル/26KB］ |
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10 |
基金引受申込書 |
様式例1-9 ［Wordファイル/32KB］ |
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11 |
基金の割当ての決定について |
様式例1-10 ［Worファイル/31KB］ |
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12 |
基金拠出契約書 |
様式例1-11 ［Worファイル/36KB］ |
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13 |
拠出申込書 |
様式例1-12 ［Worファイル/34KB］ |
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14 |
医療法人○○会設立総会議事録（例） |
様式例2 ［Wordファイル/37KB］ |
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15 |
医療法人○○会設立趣意書 |
様式例3 ［Wordファイル/29KB］ |
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16 |
役員及び社員（評議員）の名簿 |
様式例4 ［Wordファイル/44KB］ |
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17 |
開設しようとする病院（診療所、介護老人保健施設）の概要 |
様式例5 ［Wordファイル/78KB］ |
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18 |
賃貸借契約覚書書 |
様式例6 ［Wordファイル/29KB］ |
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19 |
附帯業務疾病予防運動施設の概要 |
様式例7 ［Wordファイル/43KB］ |
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20 |
附帯業務疾病予防温泉利用施設の概要 |
様式例8 ［Wordファイル/48KB］ |
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21 |
設立後２年間の事業計画書 |
様式例9 ［Wordファイル/28KB］ |
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22 |
設立後２年間の予算書 |
様式例10 ［Excelファイル/28KB］ |
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23 |
予算明細書 |
様式例10-2 ［Excelファイル/33KB］ |
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24 |
職員給与費内訳書 |
様式例10-3 ［Excelファイル/28KB］ |
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25 |
履歴書 |
様式例11 ［Wordファイル/29KB］ |
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26 |
委任状 |
様式例12 ［Wordファイル/28KB］ |
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27 |
役員就任承諾書 |
様式例13 ［Wordファイル/28KB］ |
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28 |
管理者就任承諾書 |
様式例14 ［Wordファイル/29KB］ |
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29 |
原本証明 |
様式例15 ［Worファイル/32KB］ |
不明な点につきましては、以下の連絡先までお問い合わせください。
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