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県発注工事における提出書類

印刷用ページを表示する 掲載日:2016年6月1日更新

1.福島県工事請負契約約款に基づき提出する書類

福島県が発注する工事において、福島県工事請負契約約款及び共通仕様書(土木工事編)に基づき受注者が提出する書類は次のとおりです。

なお、工事の内容によっては、ここに掲載している以外の書類が必要となる場合があります。

名称様式番号様式のダウンロード提出期限等根拠(注)
工程表第2号様式 Excel [Excelファイル/14KB] 契約締結後14日以内約款第3条第1項
(権利義務の譲渡)承認申請書第3号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/28KB] 必要なとき約款第5条
債権譲渡承諾依頼書様式1総務部入札監理課「工事等入札関係様式」のページへ必要なとき約款第5条
下請工事契約時チェックリスト(写し)様式第1号総務部入札監理課「元請・下請関係適正化(県発注工事)」のページへ施工体制台帳に添付元下要綱第10第1項
下請工事完了後チェックリスト(写し)様式第2号下請報告書に添付元下要綱第11第1項
下請負報告書様式第3号工事完成検査完了後2ヶ月以内元下要綱第11第1項
施工体系図参考様式第1号現場の見やすい場所に掲示元下要綱第9第3項
理由書参考様式第2号必要な場合、施工体制台帳に添付元下要綱第9第7項
施工体制台帳(写し)参考様式第3号施工計画書提出時
変更があった日から7日以内
元下要綱第10第2項
工事担当技術者(写し)参考様式第4号施工体制台帳に添付元下要綱第10第2項
確認書第8号様式Word [Wordファイル/18KB] 一太郎 [その他のファイル/28KB] 立会の前約款第9条、第14条
工事履行報告書第8号様式その3Word [Wordファイル/18KB] 一太郎 [その他のファイル/25KB] 毎月約款第11条
工事打合せ簿第10号様式Excel [Excelファイル/28KB] 随時約款第9条

【H28.6.1改正】

現場代理人及び主任技術者等通知書NEW

第11号様式Word [Wordファイル/21KB]一太郎 [その他のファイル/36KB]着工時、変更時約款第10条
工事材料確認申請書第12号様式Word [Wordファイル/18KB] 一太郎 [その他のファイル/30KB] 材料使用前約款第13条
支給品受領書第13号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/26KB] 引渡しを受けた日から7日以内約款第15条第3項
支給品精算書第15号様式Word [Wordファイル/17KB] 一太郎 [その他のファイル/26KB] 返納時約款第15条第9項
貸与品借用書第17号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/29KB] 引渡しを受けた日から7日以内約款第15条第3項
貸与品返納書第18号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/28KB] 返納時約款第15条第9項
請負工事被害報告書第21号様式Word [Wordファイル/17KB] 一太郎 [その他のファイル/27KB] 被害発生時約款第29条第1項
損害負担申請書第23号様式Word [Wordファイル/15KB] 一太郎 [その他のファイル/24KB] 被害確認後約款第29条第3項
工事完成届書第24号様式Word [Wordファイル/17KB] 一太郎 [その他のファイル/40KB] 工事完成時約款第31条第1項
工事完成引き渡し書第26-1号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/24KB] 完成検査合格時約款第31条第4項
部分払申請書第27-1号様式Word [Wordファイル/17KB] 一太郎 [その他のファイル/40KB] 部分払申請時約款第37条第5項

(注)根拠については、以下のとおり省略表示しています。

約款:福島県工事請負契約約款

元下要綱:福島県元請・下請関係適正化指導要綱

2.共通仕様書(土木工事編)に基づき提出する書類

名称提出提示様式番号様式のダウンロード提出期限等共通仕様書備考
施工計画書○ ― 着手前、必要の都度1-1-7 第1項 
登録内容確認書(コリンズ)登録― ○ 受注、変更、完成時1-1-8  
再生資源利用計画書(実施書)○ ― 様式1

CREDASにより作成

国土交通省のリサイクルホームページへ 

施工計画書提出時及び完成時1-1-22 第4項電子データも提出
再生資源利用促進計画書(実施書)○ ― 様式21-1-22 第5項電子データも提出
法第12条に基づく説明書○ ― 第7号様式
別表1,2,3
「建設工事におけるリサイクルの推進について」のページへ 契約前建設リサイクルガイドライン 
建設業退職金共済掛金収納書○ ― 契約締結後14日以内及び完成時1-1-47 第5項 
着工届○ ― 第28号様式Word [Wordファイル/14KB] 一太郎 [その他のファイル/24KB] 着手前(工事始期日以降30日以内)1-1-44 第1項 
産業廃棄物管理票(写し)○ ―  生活環境部産業廃棄物課「産業廃棄物管理票」のページへ処理後1-1-22 第2項 
事故発生報告書○ ― 様式2-1~3号総務部入札監理課「建設工事等の入札に関する要綱等」のページで、「福島県建設工事等入札参加制限措置要綱」をご覧ください。事故発生時1-1-36 福島県建設工事等入札参加制限措置要綱第7条第2項
現場発生品調書○ ― 第29号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/28KB]発生時1-1-21 第1項 
工事出来高報告書○ ― 第27-2号様式Word [Wordファイル/16KB] 一太郎 [その他のファイル/24KB] 既済部分検査前1-1-26 第2項 
工事出来高内訳書○ ― 任意様式既済部分検査前1-1-26 第2項 
社内検査員○ ― 任意様式施工計画書に添付1-1-24 第5項 
社内検査結果資料○ ― 任意様式工事完成時1-1-25 第2項提出済み以外のもの
出来形管理○ ― 第51~52号様式工事完成時1-1-25 第2項 
品質管理○ ― 第53~93号様式工事完成時1-1-25 第2項 
工事写真○ ― 第94号様式工事完成時1-1-25 第2項 
確認書(施工立会の記録)○ ― 第8号様式約款に基づき提出する書類
第8号様式 確認書
工事完成時1-1-25 第2項完成時まで監督員が保管
竣工図(出来形図)○ ― 任意工事完成時1-1-25 第2項 
UD(ユニバーサルデザイン)チェックリスト○ ― チェックリスト土木企画課「ふくしま公共施設等ユニバーサルデザイン指針」のページへ 工事完成時1-1-3 第1項必要な場合
各資材の受払記録― ○ 第30号様式完成検査時1-1-25 第3項 
工事日誌― ○ 第32号様式完成検査時1-1-25 第3項 
安全教育訓練実施状況― ○ 任意様式監督員の請求時1-1-33 第11項 
交通誘導員の教育の実施状況、受講証の写し― ○ 監督員の請求時1-1-39 第5項 
道路構造物記録保存○ ― 道路管理課「マニュアル・実施要領」のページへ工事完成時1-1-52 トンネル、橋梁、大型擁壁
道路舗装カード○ ― 第96号様式Excel [Excelファイル/96KB] 工事完成時1-1-53  

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